Νέα μελέτη – No Surprise Act προστατεύει 9 εκατομμύρια Αμερικανούς από αιφνιδιασμούς ιατρικούς λογαριασμούς – InsuranceNewsNet

“Μια έκτακτη ανάγκη υγειονομικής περίθαλψης δεν πρέπει να οδηγήσει σε οικονομική κρίση. Ο νόμος No Surprise προστατεύει επί του παρόντος 9 εκατομμύρια Αμερικανούς από τη λήψη δαπανηρών αιφνιδιαστικών ιατρικών λογαριασμών από παρόχους περίθαλψης – μια τεράστια νίκη για τους ασθενείς”, είπε. Ντέιβιντ Μέριτ, ανώτερος αντιπρόεδρος πολιτικής και υπεράσπισης της BCBSA. “Ωστόσο, οι δεκάδες χιλιάδες αιτήσεις διαιτησίας που κατατέθηκαν από παρόχους δείχνουν ξεκάθαρα ότι πρέπει να γίνουν περισσότερα για να διασφαλιστεί ότι δεν κάνουν κατάχρηση του συστήματος για το οικονομικό τους όφελος. Θα συνεχίσουμε να εργαζόμαστε για λογαριασμό των ασθενών για να προστατεύσουμε όλους. Μπερδεύουμε τους ιατρικούς λογαριασμούς και χαμηλότερο κόστος υγειονομικής περίθαλψης με μια αποτελεσματική διαδικασία επίλυσης».

Στοιχεία που κυκλοφόρησαν από την AHIP και την BCBSA νωρίτερα φέτος, τους πρώτους 2 μήνες του 2022. NSA απέτρεψε περισσότερα από δύο εκατομμύρια πιθανούς αιφνιδιασμούς ιατρικούς λογαριασμούς για όλους τους εμπορικά ασφαλισμένους ασθενείς. Αυτή η έρευνα βασίζεται σε αυτά τα αρχικά ευρήματα και NSA εφιστά την προσοχή στην υπερβολική χρήση της διαιτησίας για την προστασία των καταναλωτών από αιφνιδιασμούς ιατρικών λογαριασμών και από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης.

τον Οκτώβριο και Νοέμβριος 2022, η AHIP και η BCBSA διεξήγαγαν συλλογικά μια έρευνα σχετικά με τους σχετικούς παρόχους ασφάλισης υγείας που είναι εγγεγραμμένοι στην εμπορική αγορά, συμπεριλαμβανομένης τόσο της ασφάλισης που χορηγείται από τον εργοδότη όσο και της ατομικής αγοράς. Η έρευνα διανεμήθηκε σε 84 παρόχους ασφάλισης υγείας που πωλούν ή διαχειρίζονται ομαδικά προγράμματα υγείας και Πιστοποιημένα προγράμματα υγείας. Συλλογικά, 33 πάροχοι ασφάλισης υγείας, που αντιπροσωπεύουν 122 εκατομμύρια εγγεγραμμένους επιχειρηματίες, ή το 57% της συνολικής επιχειρηματικής αγοράς, απάντησαν στην έρευνα μέσω ενός διαδικτυακού εργαλείου.

για να καταλήξουμε στην εθνική εκτίμηση του αριθμού των NSA-Ομάδες επιλέξιμων αξιώσεων, αιτήσεις που υποβλήθηκαν στο IDR και ομάδες IDR που ελήφθησαν για αιτήσεις που υποβλήθηκαν σε επεξεργασία κατά τη διάρκεια της έρευνας, η μελέτη υπολόγισε πρώτα αυτά τα μέτρα ανά εγγεγραμμένο. Στη συνέχεια πολλαπλασίασε αυτά τα μέτρα με την εκτίμηση της Απογραφής του 2021 του συνολικού αριθμού εγγεγραμμένων επιχειρηματιών (213 εκατομμύρια) για να καταλήξει στην τελική εκτίμηση.

* * *

ΑΝΑΦΟΡΑ: https://ahiporg-production.s3.amazonaws.com/documents/202211_1P_Surprise_Billing.pdf

* * *

Αρχικό κείμενο εδώ: https://www.ahip.org/news/press-releases/new-study-no-surprises-act-protects-9-million-americans-from-surprise-medical-bills

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *